RELACIÓN ENTRE LA REALIZACIÓN PRECOZ DE ESTUDIOS DE RNM CON LA DISCAPACIDAD Y TASAS DE USO DE RECURSOS SANITARIOS EN PACIENTES CON LUMBALGIA AGUDA DE ORIGEN LABORAL

Webster B S, Cifuentes M
J Occup Environ Med 52(9):900-907, September 2010

El objetivo del estudio era examinar el uso precoz de RNM en trabajadores en baja laboral por lumbalgi aguda de causa laboral y, más específicamente, si existe o no una relación entre esta práctica precoz y la duración de la incapacidad, costos sanitarios y tasas de cirugía en estos pacientes.
Se lleva a cabo un seguimiento a 2 años de 3.264 pacientes, usando como técnicas estadísticas la regresión de Cox y modelos lineares generalizados para examinar la asociación entre la realización precoz (menos de 30 dias tras el comienzo de síntomas) sin otra indicación (grupo I) vs. la realización de RNM como consecuencia de la pertenencia del paciente a un grupo de riesgo estimado mediante indicadores demográficos y de severidad (grupo II)
Resultados: Un total de 21,7% de los pacientes recibió una RNM precoz. Tras controlar por la presencia de factores confundidores, aquellos casos que había recibido una RNM precoz y simultáneamente no pertenecían al grupo II, tenían una mayor propensión a tener peores resultados.
Conclusiones: La mayoría de los casos no tenían indicación de realización precoz de RNM. Por otra parte, los resultados sugieren que las RNM presentan como efectos yatrogénicos una peor discapacidad y unos costos incrementados, tanto médicos como quirúrgicos, de forma independiente de la severidad del proceso.