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viernes, 12 de octubre de 2018

BIORREGULACIÓN INNATA / INFLAMATORIA Y EFECTIVIDAD CLÍNICA DE LA HIPERTERMIA DE CUERPO COMPLETO (BALNEOTERAPIA) EN PACIENTES ANCIANOS CON OSTEOARTRITIS


Isabel Gálvez, Silvia Torres-Piles, Eduardo Ortega
International Journal of Hyperthermia 2018 October 8, : 1-8

Objetivos
La balneoterapia con aplicación de lodo (fangoterapia) es una intervención hidrotermal común para el tratamiento y la rehabilitación de pacientes ancianos con osteoartritis, lo que lleva a efectos antiinflamatorios. El objetivo principal de esta investigación fue estudiar el papel de las células T reguladoras en estos efectos antiinflamatorios. El segundo objetivo fue evaluar si la respuesta innata mediada por neutrófilos se ve afectada por estos efectos antiinflamatorios.

Métodos
Treinta y seis pacientes ancianos con osteoartritis de rodilla se sometieron a un ciclo de balneoterapia de 10 días en un centro de spa. Recibieron sesiones diarias de terapia de lodo de cuerpo entero a 40-42 ° C, usando agua mineral-medicinal y lodo. Las concentraciones séricas de IL-8 y TGF-β, el porcentaje de células T reguladoras CD4 + CD25 + FOXP3 + y CD8 + CD28 +, y la capacidad fagocítica de los neutrófilos se evaluaron al inicio y al final de la intervención. Las evaluaciones clínicas incluyeron flexión de la rodilla y ángulo de extensión, dolor, rigidez, función física y calidad de vida relacionada con la salud.

Resultados
Todos los resultados clínicos mejoraron significativamente. Las concentraciones circulantes de IL-8 y TGF-β disminuyeron, lo que se correlacionó con una disminución del dolor y una mejor flexión de la rodilla, respectivamente. El porcentaje de células T reguladoras CD4 + disminuyó, mientras que las células T reguladoras CD8 + aumentaron. La capacidad funcional de los neutrófilos aumentó.

Conclusiones
La balneoterapia con aplicación de lodo fue efectiva en el tratamiento de los síntomas de osteoartritis. El efecto antiinflamatorio mediado por las citoquinas contribuyó a la mejora del dolor y la función articular y los cambios en el porcentaje circulante de células T reguladoras parecen estar involucrados en los efectos antiinflamatorios. La mejora en la función de los neutrófilos después de la terapia de barro refleja un efecto biorregulador óptimo en las respuestas inflamatorias e innatas.

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